Distribuce intrathekálně podávaných farmak
v modelu spinálního prostoru
Málek J.1, Rosina J.2, Samcová E.3, Kurzová A.1, Starec M.2
1Klinika anesteziologie a resuscitace UK Praha, 3. LF a FNKV Praha, 2Ústav lékařské biofyziky a informatiky UK Praha, 3. LF, 3Ústav lékařské chemie a biochemie UK Praha, 3. LF |
|
Souhrn:
Cílem studie bylo zjistit, zda přídavek opioidů k lokálním anestetikům mění výslednou hustotu směsi
a její šíření v mozkomíšním moku in vitro. Metodika. V části 1 byly změřeny hustoty běžně vyráběných
lokálních anestetik bupivacainu, articainu, ropivacainu a opioidů fentanylu, sufentanilu, morfinu
a jejich směsí při teplotě 24 °C. V části 2 byl sestrojen model naplněný arteficiálním analogem mozkomíšního
moku o teplotě 37 °C. Vzorky použité v části 1 byly obarveny metylénovou modří a aplikovány
do modelu. Sledovali jsme jejich šíření od místa aplikace během 1. a 2. minuty od podání. Výsledky.
Hustoty všech měřených vzorků byly při 24 °C vyšší než hustota analogu mozkomíšníhomoku při 37 °C.
Šíření všech isobarických roztoků s nebo bez opioidů bylo více méně symetrické kolem místa podání
s výjimkou articainu, který jevil tendenci ke klesání v gravitačním poli (p<0,05). Roztoky všech hyperbarických
roztoků a jejich směsi s opioidy klesaly směrem dolů. Závěr. Byl sestrojen a ověřen model
pro sledování pohybu bolusu látek v mozkomíšním moku. Přídavek opioidů k lokálním anestetikům
nemění jejich hustotu ani baricitu a je v tomto ohledu bezpečný.
Klíčová slova:
model spinálního prostoru, intratekální aplikace, lokální anestetika, opioidy
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|