Primární plicní hypertenze - aktuální
pohled na diagnostiku a léčbu
Řiháček I., Souček M., Kára T., Fráňa P., Orban M.
I. interní kardio-angiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny, Brno, přednosta prof. MUDr. J. Vítovec, CSc. |
|
Souhrn:
Primární plicní hypertenze je závažné onemocnění s neznámou příčinou. Na etiologii a patogenezi
se podílí řada faktorů genetických, vazokonstrikčních, proliferačních a prokoagulačních. Při
stanovení diagnózy je nutno vyloučit sekundární, zejména embolickou příčinu plicní hypertenze.
Existují onemocnění s přidruženou primární plicní hypertenzí. Současná léčba zlepší symptomy
nemoci, 3 roky od stanovení diagnózy přežívá 75 % pacientů. V terapii primární plicní hypertenze
jsou doporučeny blokátory kalciových kanálů, epoprostenol, oxygenoterapie a antikoagulace.
Mezi nové, klinicky testované léky, patří inhalační a orální analoga prostacyklinu, antagonisté
endotelinových receptorů a blokátory fosfodiesterázy.
Klíčová slova:
Primární plicní hypertenze - Patogeneze - Léčba - Blokátory kalciových kanálů -
Epoprostenol
|