Sérové protilátky proti annexinu V a jiným fosfolipidům
u žen s poruchou plodnosti
Ulčová-Gallová Z.1, Turek J.1, Bibková K.1, Mičanová Z.1, Panzner P.2, Balvín M.3., Rokyta Z.1
1Gynekologicko-porodnická klinika, LF UK a FN, Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. 2Ústav imunologie a alergologie, Plzeň, přednosta doc. MUDr. P. Panzner, CSc. 3Ústav soudního lékařství LF UK, Plzeň, přednostka doc. MUDr. H. Kvapilová, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Sledování protilátek proti annexinu V a jiným fosfolipidům u žen s poruchou plodnosti.
Typ studie: Prospektivní.
Soubor a metodika: Vyšetřili jsme 1550 sér pacientek ve věku 26–41 let z Poradny pro imunologii reprodukce
LF UK a FN v Plzni ELISA metodou na přítomnost (nepřítomnost) protilátek proti annexinu V,
ph-acidu, ph-etanolaminu, D-L glycerolu, ph-inositolu, L-serinu, kardiolipinu, beta2-glykoproteinu, protrombinu),
antizonální protilátky pomocí pasivní hemaglutinace. Protilátky proti annexinu V jsme sledovali
i v ovulačním hlenu pouze u 47 pacientek, ve folikulární tekutině u 168 žen. Kontrolní skupinu tvořilo
84 fertilních zdravých žen.
Výsledky: Protilátky proti annexinu V jsme nalezli ve 13 % , tj. u 170 žen. Z těchto 170 pacientek jich 48
(28,2 %) mělo dva a více potratů, 108 (63,5 %) dvě a více kompletních, ale neúspěšných in vitro fertilizací
(IVF). Polycystická ovaria (PCO) měly 3 (1,7%) a endometriózu 11 (6,6 %). Dále jsme současně prokázali
převahu protilátek proti ph-inositolu (28,8 %), L-serinu (19,4 %). U 35,3 % pacientek jsme nalezli
přítomné protilátky proti zona pellucida. V ovulační hlenu jsme zjistili protilátky proti annexinu
V pouze v šesti případech (6/47), v 5,55 % pak ve folikulární tekutině (6/108).
Závěr: Přítomnost sérových protilátek proti annexinu V patří také mezi významné autoprotilátkové aktivity,
zejména u pacientek s opakovaným selháváním v reprodukci.
Klíčová slova:
poruchy plodnosti žen, protilátky proti fosfolipidům, annexin V, protrombin, endometrióza,
samovolný potrat
|