Výskyt karcinoidného syndrómu
u pacientov s karcinoidom
Kiňová S.1, Kováčová E.1, Bulas J.1, Murín J.1, Belovičová M.2, Jurkovičová I.1,Ďuriš I.1
1I. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FN, Bratislava, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Anna Remková, DrSc. 2Klinika tuberkulózy a pľúcnych chorôb Lekárskej fakulty UK a FN, Bratislava, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Rafael Redhammer, DrSc. |
|
Souhrn:
Úvod: karcinoidný syndróm sa vyskytuje asi v 10 % pacientov s karcinoidným nádorom. Cieľ štúdie:
zistiť prítomnosť karcinoidného syndrómu v našom súbore. Súbor pacientov a metodika: do
štúdie sme zaradili 43 pacientov (22 žien/21 mužov) s karcinoidným nádorom. V „M“ skupine je 26
pacientov s metastatickým ochorením, v „B“ skupine 17 pacientov po resekcii primárneho nádoru
a bez dokázaných metastáz v čase vyšetrenia. U všetkých sme zisťovali prítomnosť prejavov karcinoidného
syndrómu. Stanovovali sme množstvo 5-HIAA v 24 hodinovom moči. Pacienti absolvovali
echokardiografické vyšetrenie. Výsledky: množstvo 5-HIAA v moči bolo signifikantne vyššie v skupine
pacientov s metastázami (p < 0,001). Karcinoidný syndróm sme zistili u 10 pacientov s metastatickým
ochorením. Flush bol u 9, hnačky u 7 a postihnutie srdca v zmysle endokardiálnej
fibrózy u 3 pacientov. Počas liečby s lanreotidom pokleslo množstvo vylučovanej 5-HIAA z hodnoty
1155 (20,7 - 1406) na 471 (96,6 - 1000) mol/24 hod. (p < 0,05). Počas sledovaného obdobia 3
pacienti s karcinoidným syndrómom zomreli.
Klíčová slova:
Karcinoid - Flush - Fibróza endokardu - Kyselina 5-hydroxyindoloctová (5-HIAA)
|