Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Otorinolaryngol. /Prague/, 50, 2001, No. 3, p. 162-167
 
Výsledky hojení a sluchové zisky u tympanoplastik 
Hroboň M., Valvoda J., Rambousek P., Eliáš J. 

ORL oddělení Všeobecné fakultní nemocnice, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Hroboň, CSc.
 


Souhrn:

       Za období dvou let (1998-1999) bylo na ORL oddělení VFN v Praze provedeno celkem 71 tympanoplastických operací u 64 pacientů, z toho bylo 22 dětí od 5 do 14 let. Šlo o 17 primárních a 54 revizních výkonů na 64 uších. Autoři hodnotí výsledky hojení a sluchové zisky ve skupinách TORP (38), PORP (8), interpozice (16), manubriostapedopexe (5) a ostatní rekonstrukce (4). K anatomickému zhojení došlo u 67 (94 %) uší. Všechny uši, kde byla k rekonstrukci bubínkové dutiny použita silikonová blanka, se zhojily. Funkční výsledky byly hodnoceny u zhojených uší, a to porovnáním vzdušně-kostního rozdílu před a po operaci, a především podle výsledné pooperační převodní ztráty na frekvencích od 250 do 4000 Hz. K signifikantnímu zlepšení sluchu (zmenšení nebo eliminaci převodní ztráty) došlo téměř u 70 % všech operovaných uší. Menší převodní ztrátu než 10 dB mělo 60 % (3) uší po manubriostapedopexi, 43 % (3) uší s PORPem, obě uši po interpozici kosti mezi zbytek dlouhého raménka kovadlinky a třmínek, jen 17 % (2) uší po interpozici kovadlinky a 28 % (10) uší s TORPem. U TORPu a interpozice kovadlinky byla výsledná převodní ztráta nejčastěji mezi 11 a 20 dB. Nejvyšších sluchových zisků bylo dosaženo na frekvencích 250, 500 a 1000 Hz u všech typů rekonstrukce, u PORPů i na frekvenci 4000 Hz. Nejvyšších zisků bylo dosaženo u interpozice, PORPu a manubriostapedopexe. Větších sluchových zisků je dosahováno tam, kde zůstaly zachovány suprastruktury třmínku. Sociálně přijatelný sluch na operovaném uchu má v jednotlivých skupinách 56-75 % pacientů, méně ve skupině TORPů, nejvíce ve skupině PORPů a interpozice. Soubor pacientů je dále sledován a rozšiřován, aby mohly být vyhodnoceny i dlouhodobé anatomické a funkční výsledky u jednotlivých rekonstrukcí.

        Klíčová slova: tympanoplastiky, výsledky hojení, sluchové zisky.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER