Hematologická onemocnění - jaký
význam mají rentgenové snímky
skeletu?*
Nekula J.1, Michálková K.1, Vytřasová M.2, Pospíšilová D.3
Radiologická klinika, Fakultní nemocnice, Olomouc1 přednosta prof. MUDr. Josef Nekula, CSc. III. interní klinika, Fakultní nemocnice, Olomouc2 přednosta prof. MUDr. Vlastnil Ščudla, CSc. Dětská klinika, Fakultní nemocnice, Olomouc3 přednosta prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc. |
|
Souhrn:
Rentgenové snímky axiálního i periferního skeletu mají u hematologických onemocnění význam
jak v primární, tak v diferenciální diagnostice. Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) u dětí, mnohočetný
myelom a hemofilie jsou onemocnění, kde jsou změny významné. Metafyzární projasnění,
difuzní osteoporóza a náhle vzniklé komprese obratlů mohou být prvními příznaky, které upozorní
na možnost ALL. Mnohočetný myelom má charakteristické změny na lebce, páteři, žebrech a sternu,
ale jen v 10 % je nacházíme v první fázi onemocnění, protože rozhodující jsou změny na magnetické
rezonanci. Přes veškerou moderní terapii dochází u hemofilií k těžkým poškozením kloubů (hemartróza),
která vyžadují i u mladých lidí TEP.
Autoři ve své práci analyzují vlastní materiál 62 dětských leukémií, 120 pacientů s mnohočetným
myelomem, 160 s hemofilií, 35 s anémií, další s lymfomy a osteomyelosklerózou. Demonstrují nejzajímavější
kazuistiky a srovnávají vlastní zkušenosti s literárními údaji.
Klíčová slova:
hematologická onemocnění - akutní leukémie - mnohočetný myelom - hemofilie -
rentgenové snímky
|