Vyšetření genu pro connexin 26
u českých pacientů s vrozenou
autosomálně recesivní
nesyndromovou ztrátou sluchu
Seeman P., Groh D.*, Rašková D.**, Lesný P.*, Malíková M.**, Seemanová E,**, Kabelka Z.*
Klinika dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. V. Komárek, CSc. Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. Z. Kabelka* Ústav biologie a lékařské genetiky 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. P. Goetz, CSc.** |
|
Souhrn:
Ztráta sluchu a hluchota jsou u lidí nejčastější smyslovou vadou. Vrozená ztráta sluchu
postihuje každého tisícího novorozence a více než polovina je na genetickém podkladě. Většina (asi
80 %) geneticky podmíněných nesyndromických ztrát se dědí autosomálně recesivně.Mutace v genu
pro connexin 26 (Cx26) způsobují největší část (až 50 %) autosomálně recesivních, a tedy i geneticky
podmíněných ztrát sluhu. V tomto genu je v evropské populaci nacházena jedna vysoce prevalentní
mutace - delece baseGv pozici 35 (35delG). Frekvence zdravých, heterozygotních nosičů této mutace
ve slyšící populaci v Evropě je vysoká a dosahuje téměř 3 % (1:31).
V tomto sdělení ukazujeme první výsledky vyšetření Cx26 genu u skupiny českých pacientů s vrozenou,
nesyndromickou ztrátou sluchu.
Jedenáct pacientů z devíti rodin s vrozenou ztrátou sluchu bez prokazatelné získané příčiny bylo
vyšetřeno na přítomnost mutací v Cx26 genu. Vyšetření probíhalo ve dvou stupních, nejprve cíleně
na přítomnost nejčastějšímutace - 35delG - a následně bylo u všech pacientů provedeno sekvenování
celého kódujícího úseku Cx26 genu. U osmi pacientů ze šesti rodin byla prokázána nejčastější
mutace v 35delG v homozygotním stavu, u tří pacientů nebyla prokázána žádná odchylka oproti
publikované sekvenci Cx26 genu ani pomocí přímého sekvenování, jejich porucha sluchu je tedy
způsobena buďto poruchou jiného genu, nebo je získaná bez prokazatelné příčiny.
Dále jsme poprvé v České republice provedli prenatální vyšetření v rodině s dítětem s vrozenou
ztrátou sluchu, kdy výsledek u plodu byl příznivý a rodiče se rozhodli pro pokračování těhotenství.
Naše výsledky ukazují, i když dosud pouze na malém souboru, že i v české populaci je u většiny
pacientů s vrozenou ztrátou sluchu příčinou mutace v Cx26 genu a mutace 35delG je u těchto
pacientů nejčastější mutací.
Klíčová slova:
vrozená ztráta sluchu, vrozená hluchota, connexin 26.
|