Mykoplazmové pneumónie v detskom veku
Kapellerová A., Zlocha J., Kuková Z., Luptáková M., Tarhini A.
II. dětská klinika LFUK a DFNsP, Bratislava přednosta prof. MUDr. L. Kovács, DrSc, MPH |
|
Souhrn:
Cieľ: Mykoplazmové infekcie sa významné podielajú na etiológii pneumónií získaných v komunitě, najma u dětí školského veku a adolescentov. Cielbm práce bolo zistiť podiel Mycoplasma pneumoniae v etiológii pneumónií získaných v komunitě a výskyt komplikácií.
Súbor pacientovi Autoři vyhodnotili údaje o 531 pacientoch vo veku 3-18 rokov lie-čených na II. detskej klinike LFUK a DFNsP v Bratislavě v rokoch 1984-2005 s diagnózou pneumonia acuta.
Výsledky: Mykoplazmovú infekciu potvrdili serologickým vyšetřením v 32,5 % (173/531) prípadov. Najvyšší výskyt zistili v období epidemií mykoplazmovej infekcie v rokoch 1985 - 53,0 %, 1991 - 50 %, 1995 - 45,8%, 2000 - 71,4% a 2005 - 50%. Plucne komplikácie sa vyskytli v 16,1 % (28/173), najčastejšie pleuritídy, zriedka atelektázy a v 1 případe zváčšenie hílusových lymfatických uzlin. Mimoplucne komplikácie zaznamenali v 12,7 % (22/173), najčastejšie sa vyskytovali gastroenteritíďy, zriedka postihnutie centrálneho nervového systému, exantémy, hemolytická anémia mierneho stupňa a artralgia. Závažné komplikácie sa vyskytli v 3,4 % (6/173), rozsiahle pleurálne výpotky, respiračná insuficiencia, ischémia v oblasti arteria cerebri media a exsudatívna perikarditída.
Závěr: Mykoplazmová infekcia bola priemerne v 32,5 % příčinou pneumónie získanej v komunitě. Závažné komplikácie sa vyskytli v 3,4 %. Pacienti sa vyliečili bez trvalých následkov, žiaden neexitoval. V liečbe sa osvědčili makrolidové antibiotika. Pacientov s komplikovaným priebehom ochorenia třeba dispenzarizovať do úpravy róntgenového nálezu a plucnych funkcií.
Klíčová slova:
mykoplazmová pneumonia, komplikácie, děti, adolescenti
|