Kazuistika členů rodiny s mnohočetným
výskytem aortální disekce
Zeman K., Mrózek V., 1Brát R., 2Kučera D.
Interní oddělení Nemocnice ve Frýdku-Místku 1Kardiochirurgické centrum FNsP, Ostrava-Poruba 2Centrum vaskulárních intervencí – Vítkovická nemocnice Blahoslavené Marie Antoníny a.s., Ostrava – Vítkovice |
|
Souhrn:
Aortální disekce patří do skupiny onemocnění aorty s vysokou časnou mortalitou a pestrým klinickým obrazem. Jde
o onemocnění méně časté, a proto bývá diagnostikováno nezřídka pozdě. V posledních letech se stále zdokonalují diagnostické
i terapeutické postupy. Byla inovována klasifikace a upřesněna indikační kritéria k profylaktickým intervencím
na aortě. To vše vede k postupnému snižování úmrtnosti na toto onemocnění. Bylo popsáno i poměrně časté
nakupení aortální disekce v rodinách, což může mít význam pro včasný záchyt predisponovaných jedinců. V našich
kazuistikách popisujeme rodinu s nakupením aortální disekce v koincidenci s Marfanovým syndromem v matčině větvi
a zároveň vícečetný výskyt tohoto onemocnění u sourozenců otce probanda. Zde však zjevná predispozice prokázána
nebyla. Mimo postižené jedince jsme vyšetřili a začali dispenzarizovat i ostatní členy této rodiny. Predispoziční
faktor však rovněž nalezen nebyl. Chtěli bychom vyzvednout nutnost dobré mezioborové a meziústavní spolupráce
v diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. Dále bychom chtěli zdůraznit přínos pečlivého odběru rodinné anamnézy
se zaměřením na náhlá úmrtí v rodině u takto postižených. Je známo, že k identifikaci rizikových jedinců v takovýchto
rodinách může přispět i genová analýza. V naší republice však zatím tuto možnost nemáme.
Klíčová slova:
aortální disekce, Marfanův syndrom, familiární aortální disekce.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|