Souhrn:
V roční multicentrické, otevřené studii byl sledován účinek enalaprilu (Enalapril Lachema-Pliva)
u 653 nemocných s mírnou až středně těžkou hypertenzí v ordinacích 128 praktických lékařů
a ambulantních internistů. Krevní tlak byl kontrolován po 6 týdnech v prvním půl roce a po 3
měsících v druhém půl roce. Normalizace diastolického krevního tlaku bylo dosaženo u 576 (82 %)
nemocných, k čemuž bylo u 383 (59 %) nemocných potřeba kombinace antihypertenziv.
Kompletní renální funkce byly stanoveny u 51 nemocných, mikroalbuminurie klesla z 91,8 ± 37,8
na 72,1 ± 13,1 mg/l (p < 0,001), glomerulární filtrace nebyla ovlivněna.
Parametry inzulinové senzitivity byly stanoveny u 117 nemocných, kompletní lipidové spektrum
u 253 nemocných. IRI poklesl z 12,29 ± 5,40 na 11,57 ± 5,42 (p = 0,06) a glykovaný hemoglobin z 6,98
± 2,39 na 6,69 ± 1,97 (p = 0,03), což svědčí o zlepšení inzulinové senzitivity. Celkový cholesterol,
LDL-cholesterol i triglyceridy významně poklesly a HDL stoupl (p < 0,001).
Hmotnost levé komory byla léčbou významně snížena, při použití Dewereux výpočtu o 17,2 %.
Diastolická funkce levé komory nebyla léčbou ovlivněna, došlo však ke zmenšení levé síně i objemů levé komory.
Klíčová slova:
Enalapril - Léčba hypertenze - Metabolická kompenzace - Hypertrofie levé komory -
Inhibitory ACE
|