Souhrn:
V retrospektivní studii analyzována efektivita a bezpečnost fototerapeutické ke-
ratektomie u 35 dětí ve věku 8-18 roků (průměr 12,6 roku). Doba sledování po
zákroku byla u všech pacientů 2-5 roků (průměr 3,2 roku). Indikacemi pro PTK
u dětí byly nejčastěji: recidivující eroze epitelu, expoziční keratitida, nesmáčivé
léze a mukózní plaky, zonulární keratopatie, přední dystrofie rohovky, posttrau-
matické a postherpetické centrální jizvy. Cílem zákroku bylo zlepšení nekorigo-
vané (NZO) a nejlepší korigované zrakové ostrosti (NKZO) a odstranění
subjektivních potíží, zejména bolestivosti a světloplachosti, souvisejících s někte-
rými výše uvedenými patologickými stavy rohovky.
U všech dětí byla po operaci zlepšena korigovaná zraková ostrost a vymizely
subjektivní obtíže. Průměrná předoperační nejlepší korigovaná zraková ostrost
6/36 (v rozmezí 6/9 až 1/60) byla zlepšena na 6/12 (v rozmezí 6/6 až 6/60) za 2-5 roků
po operaci. NKZOpo operaci byla zlepšenao5avíce řádků Snellenových optotypů
u 7 dětí, 10 dětí mělo zisk 4 řádků, 8 dětí získalo 3 řádky a 5 dětí 2 řádky NKZO ve
srovnání se stavempřed operací. U4 dětí byl dlouhodobě zaznamenán zisk1 řádku
NKZO, jedno oko zůstalo beze změny a u žádného dítěte nedošlo ke zhoršení
zrakového ostrosti. Pro minimální komplikace a dostatečnou efektivitu se jeví
PTK u dětí jako vhodná léčebná metoda některých povrchových afekcí rohovky.
Klíčová slova:
fototerapeutická keratektomie, excimer laser, děti
|