Gynekomastie je stejně často zdravotní jako kosmetický problém u mužů. Jde o benigní zvětšení mužského prsu, které je buď fyziologické, anebo patologické, způsobené nerovnováhou estrogenů a androgenů v séru. Existují hlavní 3 typy: čistě žlaznaté těleso, čistě lipomatózní tkáň u pseudogynekomastie, a přechodný typ s různě velkým podílem obou druhů tkáně. I když lékaře vede více k indikaci operace možnost maligního zvratu, zájem nemocného je determinován více kosmetickým výsledkem. Proto musí chirurgický přístup splňovat oba požadavky, tj. perfektní odstranění žlázy a vytvoření přirozeného tvaru mužského hrudníku. Pro tuto diagnózu bylo operováno v období 1998-2002 na Klinice plastické chirurgie FN KV a 3. LF UK v Praze 102 nemocných. Indikace byla postavena na požadavku endokrinologa, ačkoli důvod samotných nemocných byl téměř výhradně kosmetický. Vlastní operace sestávala z exstirpace žlázy z periareolárního řezu a z liposukce k úpravě výšky podkoží stěny hrudní v místě prsů. Výkon byl proveden vždy v jedné době. Uspokojivého kosmetického výsledku bylo dosaženo u 95 % nemocných. Všechny resekáty byly histologicky vyšetřeny. I když je popisován 8‰ výskyt karcinomu mléčné žlázy u mužů, v této operované skupině se maligní nádor nevyskytl. Místní komplikace bezprostředního hojení se vyskytly v 6,9 % případech, jde nejčastěji o serom. V pozdních komplikacích byla zaznamenána především změna citlivosti bradavky, a to v 22,5 %. Kombinaci exstirpace žlázy s dokončením tvarování stěny hrudní pomocí liposukce lze tedy hodnotit jako vhodnou metodu pro toto onemocnění.

        Klíčová slova: gynekomastie - body contouring - nádory mléčné žlázy u mužů.