Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 3, s. 129–133.
 
Laparoskopicky asistovaná totálna exenterácia panvy u lokálne pokročilého karcinómu rekta 
Škrovina M.1, Štursa M.2, Czudek S.1, Bartoš J.1, Soumarová R.3, Adamčík L.1 

1Chirurgické oddělení, Nemocnice s poliklinikou Nový Jičín, primár MUDr. S. Czudek, CSc. 2Urologické oddělení, Nemocnice s poliklinikou Nový Jičín, primár MUDr. M. Štursa 3J. G. Mendel Onkocentrum Nový Jičín, Radioterapie a.s., primár MUDr. R. Soumarová, Ph.D.
 


Souhrn:

       Úvod: Autori v predkladanej pilotnej štúdii formou troch kazuistík informujú o svojich prvých skúsenostiach s laparoskopicky asistovanou totálnou exenteráciou panvy u pacientov s lokálne pokročilým karcinómom rekta. Metóda: U dvoch pacientov s histologicky verifikovaným adenokarcinómom rekta bola vzhľadom k nálezu lokálne pokročilého tumoru zahájená neoadjuvantná rádiochemoterapia so snahou o dosiahnutie downstagingu a lokálnej kontroly. Po realizácii kontrolných zobrazovacích vyšetrení bola indikovaná totálna exenterácia panvy. U jedného pacienta vzhľadom k opakovanej enterorágii bola indikovaná primárna operačná liečba. Výsledky: Operačný výkon bol realizovaný v rámci multidisciplinárnej spolupráce za účasti urológa. U všetkých troch pacientov bola po vylúčení prítomnosti vzdialených metastáz vykonaná laparoskopická resekcia s následnou plánovanou konverziou a konštrukciou ileoureterálneho konduitu a terminálnej sigmoideostómie (resp. jej ponechaním). V prezentovaných kazuistikách nebola zaznamenaná peroperačná komplikácia. Pooperačne u jedného pacienta bola nutná resutúra rany po laparotómii pre jej dehiscenciu a u tohto pacienta bola taktiež stanovená diagnóza enzymatického akútneho IM bez EKG korelátu. Záver: Laparoskopicky asistovaná exenterácia panvy u vybranej skupiny pacientov s lokálne pokročilým kolorektálnym karcinómom sa môže stať vhodnou modifikáciou klasickej operačnej techniky. Jej prednosťou by mala byť dobrá vizualizácia a presná orientácia v oblasti malej panvy, ako aj ostatné všeobecne akceptované výhody miniinvazívneho prístupu.

        Klíčová slova: karcinóm rekta – totálna exenterácia panvy – laparoskopia
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER