Souhrn:
Rozsáhlé propojení ústní dutiny s čelistní nebo nosní dutinou vzniká po resekcích v oblasti alveolu
a patra při chirurgické léčbě nádorů. Oroantrální komunikace menšího rozsahu vznikají nejčastěji po
extrakcích zubů v laterálním úseku maxily. Toto propojení způsobuje pacientům potíže při příjmu potravy
a při artikulaci. Oroantrální a oronazální komunikace malého rozsahu je možno uzavřít přímou suturou
nebo pomocí rotačních slizničních laloků z okolí komunikace. Při větším defektu je rekonstrukce
náročnější a k uzávěru je možno použít tukový lalok, jazykový lalok a temporální sval. Nejsložitější je uzávěr
větších defektů pomocí volných laloků s cévní stopkou, u kterých můžeme zároveň rekonstruovat
i kostní defekt. Výběr metody je závislý na velikosti defektu a zkušenostech chirurga. Použití tvářového
tukového laloku je spolehlivá a technicky nenáročná metoda, kterou se dají uzavírat poměrně rozsáhlé
komunikace. Práce srovnává a popisuje jednotlivé techniky uzávěru oroantrálních a oronazálních komunikací.
Klíčová slova:
oroantrální a oronazální komunikace, typy laloků, tvářový tukový lalok.
|