Cíl: Mezi nejčastěji metastazující nádory do skeletu patří karcinomy prsu a prostaty. Skeletální bolesti se poté objevují u většiny pacientů s kostními metastázami. Jednou z možností jak bolest zmírnit či zcela odstranit je aplikace ionizujícího záření do místa metastáz: zevní ozáření (lokální či velkoobjemové) a nebo systémová intravenózní metabolická aplikace osteotropních terapeutických radiofarmak, jako je 153Sm-EDTMP. Materiál a metoda: Intravenózně jsme aplikovali 153Sm- EDTMP u 57 pacientů s kostními metastázami (30 karcinom prostaty, 23 karcinom prsu, 4 karcinom ledviny). Průměrná aplikovaná aktivita byla 40 MBq na kg hmotnosti pacienta.Výsledky: Analgetický efekt různého stupně po jedné aplikaci 153Sm-EDTMP byl u 75 % pacientů ještě za 3 měsíce. Za 1 a 3 měsíce po aplikaci došlo k poklesu erytrocytů o 7 %, resp. 15 %. Leukocyty za 1 a 3 měsíce poklesly o 43 %, resp. 24 %. U trombocytů byl viděn pokles za 1 a 3 měsíce o 50 % a 23 %. Závěr: Myelosuprese byla mírná a přechodná. Žádný pacient neměl 4. stupeň hematologické toxicity a pouze 3 pacienti (5 %) měli 3. stupeň hematologické toxicity podle NCI Common Toxicity Criteria za 3 měsíce po aplikaci 153Sm-EDTMP.

        Klíčová slova: Myelotoxicita - Metastázy ve skeletu - 153Samarium-EDTMP