Súčasná infekcia vírusmi
hepatitídy AaCu intravenóznych
narkomanov
KRISTIAN P., SCHRÉTER I., JARČUŠKA P.,MAGYAR B., FRANKOVÁ D.
Klinika pre infekčné choroby LF Univerzity P. J. Šafárika a FN L. Pasteura, Košice, Slovenská republika, prednosta kliniky prof. MUDr. I. Schréter, CSc. |
|
Souhrn:
O priebehu súčasných infekcií vírusmi hepatitídy A (HAV) a C (HCV) bolo publikovaných
pomerne málo údajov. Niektoré z nich svedčili pre častejší výskyt závažnejších foriem často
s fulminantným priebehom, pričom iní autori túto skutočnosť nepotvrdili.
Cieľom práce bolo zhodnotiť priebeh a prognózu ochorení, laboratórne nálezy a epidemiologické
aspekty v súbore 19 pacientov so súčasnou infekciou HAV a HCV hospitalizovaných v priebehu
rokov 1999 až 2000 na Klinike pre infekčné choroby v Košiciach. Závažnosť ochorení hodnotenú
podľa klinického priebehu a laboratórnych parametrov (bilirubin, AST, ALT) sme následne
porovnali s ochoreniami u 291 pacientov len s infekciou HAV, ktorí boli hospitalizovaní na tomto
pracovisku za päťročné obdobie.
Všetky prípady v súbore so súčasnou infekciou HAV a HCV boli v priamej alebo nepriamej
vzájomnej epidemiologickej súvislosti. Nezaznamenali sme ani jeden prípad s fulminantným
priebehom.V závažnosti ochorení sme na základe porovnania nepozorovali štatisticky významné
rozdiely v oboch skupinách. Vzhľadom na intravenóznu narkomániu všetkých pacientov
v uvedenej skupine (u mnohých prítomné aj iné rizikové správanie) nie je možné vylúčiť
v niektorých prípadoch aj parenterálny prenos vírusu HAV.
Hoci súčasná infekcia HAV a HCV predstavuje potenciálne riziko ťažšieho poškodenia pečene
s možným fulminantným priebehom ochorenia, v našom relatívne malom súbore sme túto
skutočnosť nepotvrdili. Napriek tomu považujeme za vhodné u pacientov s chronickou hepatitídou
C realizovať očkovanie proti hepatitíde typu A, ale aj typu B a predchádzať takémuto
riziku.
Klíčová slova:
chronická hepatitída C - akútna hepatitída A - superinfekcia - fulminantná
hepatitída - intravenózni narkomani.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|