Endoskopická slizniční resekce jícnového nádoru
z granulárních buněk – kazuistika
Bortlík M.1, Lukáš M.1, Adamec S.1, Vítková I.2, Miřejovský P.2, Tůmová D.3, Novotný A.1, Chalupná P.1
1IV. interní klinika UK 1. LF a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. A. Žák, DrSc. 2Ústav patologie UK 1. LF a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. C. Povýšil, DrSc.3Soukromá gastroenterologická praxe, Praha |
|
Souhrn:
Endoskopická slizniční resekce (mukosektomie) představuje
miniinvazivní endoskopickou techniku umožňující
odstraňování povrchově rostoucích nádorů v trávicí trubici.
Spočívá v infiltraci submukózy ředěným adrenalinem
a následném odříznutí celé slizniční vrstvy s nádorem.
Je výkonem relativně bezpečným a nenáročným na
přístrojové vybavení.V předložené kazuistice autoři popisují
využití techniky mukosektomie v léčbě nemocného
s nádorem jícnu z granulárních buněk. Toto vzácné onemocnění
má zpravidla benigní průběh, malignizuje ve
2–4 % případů. Endoskopická léčba je jednou z terapeutických
možností, využití techniky EMR u tohoto nádoru
však nebylo dosud v literatuře popsáno. Autoři se domnívají,
že v případě povrchového růstu by mukosektomie
měla být metodou volby v léčbě jícnového nádoru z granulárních
buněk.
Klíčová slova:
miniinvazivní endoskopická technika,
mukosektomie, nádor z granulárních buněk
|