Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 48, 2002, No. 11, p. 1054 - 1059
 
Diagnostika a liečba otravy etylénglykolom - rozbor 20 chorých 
Mydlík M.1, Derzsiová K.1, Mizla P.1, Böör A.2, Mačingová E.3, Slosarčíková L.3 

1Nefrologická klinika Lekárskej fakulty UPJŠ a FN L. Pasteura, Košice, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. M. Mydlík, DrSc. 2Ústav patológie Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. A. Böör, CSc. 3Ústav súdneho lekárstva FN L. Pasteura, Košice, Slovenská republika, prednosta doc.MUDr. F. Longauer, CSc.
 


Souhrn:

       Obsahom práce bol retrospektívny rozbor 20 chorých s akútnou otravou etylénglykolom, ktorí boli liečení od r. 1972 do r. 2001 v Dialyzačnom stredisku IV. internej kliniky a od r. 1997 Nefrologickej kliniky FN L. Pasteura a Lekárskej fakulty UPJŠ v Košiciach. Otrava etylénglykolom sa prejavila neurologickými príznakmi, extrémnou metabolickou acidózou, akútnou toxickou hepatitídou a náhlym zlyhaním obličiek. Pri laboratórnom vyšetrení sa zistila oxalúria u 17 chorých a leukocytóza u všetkých chorých. Perkutánna renálna biopsia bola vykonaná z diferenciálnodiagnostických alebo forénznych dôvodov v štádiu rekonvalescencie náhleho zlyhania obličiek u 6 chorých. V liečbe otravy etylénglykolom autori použili ako antidotum etylalkohol, u prvých štyroch chorých vnútrožilne a u ďalších chorých v dialyzačnom roztoku. Extrémne vyjadrená metabolická acidóza sa upravila u 15 chorých bikarbonátovou hemodialýzou. Súčasné použitie hemoperfúzie cez aktívne uhlie počas prvej hemodialýzy u 4 chorých viedlo k potencovanému ovplyvneniu uremického syndrómu. Konzervatívna a mimotelová eliminačná liečba otravy etylénglykolom bola úspešná u 16 chorých (80,0 %). Podľa skúseností autorov včasné a frakcionované použitie bikarbonátovej hemodialýzy so 100 mg% koncentráciou etylalkoholu v dialyzačnom roztoku je metódou voľby liečby pri otrave etylénglykolom.

        Klíčová slova: Otrava etylénglykolom - Metabolická acidóza - Etylalkohol - Bikarbonátová hemodialýza
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER