V intervenční semilongitudinální studii jsou kontaktovány ženy v porodnicích zaškolenými studenty 5. ročníků LF MU v rámci individuálního poradenství zaměřeného na podporu kojení, zlepšení výživových zvyklostí a nekouření. Zatím- co intervence na podporu kojení probíhá u každé ženy, porada týkající se kouření a výživy jen u části rodiček, ostatní tvoří kontrolní soubor. Výsledky konzultací jsou sledovány za 3 a za 6 měsíců po porodu písemně admi- nistrovanými dotazníky. Publikované výsledky zahrnují údaje od 236 žen ze 4 brněnských porodnic. V těhotenství nekouří většina žen (cca 92 %): 59 % z těchto žen nekouřilo nikdy, 33 % přestalo kouřit (většinou spontánně) před otěhotněním nebo po zjištění těhotenství. Častěji kouří ženy mladší 20 let s nižším stupněm dosaženého vzdě- lání. Kouření matek v průběhu těhotenství ovlivnilo významným způsobem intraute- rinní vývoj plodu: průměrná porodní hmotnost u novorozenců kouřících matek byla o 114 g nižší než u u dětí narozených nekuřačkám a o 139 g nižší ve srovnání s porodní hmotností dětí bývalých kuřaček. Desetkrát častější byl nález asfyxie novorozence u kouřících žen než u těch, které v těhotenství nekouřily. Dvakrát častěji byl u kouřících žen průběh porodu nefyziologický. Kuřačky nekojily své děti ani celé 3 měsíce po porodu. Své dítě přestává kojit během prvních 6 měsíců života také více bývalých kuřaček než žen, které nekou- řily nikdy (59,2 % proti 43 %). Protikuřácká intervence se projevila tím, že větší počet žen, které přestaly kouřit v těhotenství, se vyvarovalo kouření i během dalšího půl roku po porodu. Je proto zřejmé, že intervence odborníka v porodnici má svůj pozitivní efekt. Protikuřácké poradenství je nutno začlenit do rutinní práce lékařů v prenatálních poradnách, v porodnicích i v pediatrické praxi.

        Klíčová slova: kouření - těhotenství - kojení - zdraví dítěte