Souhrn:
Uuod a cil prdce: Mnohe prace ze zapadni Evropy a ze Spojenych statu hovofi o snizujicim se vyskytu infekce Helicobacter pylori (H. pylori) u pacientu s peptickymi vfedy. Zaroveii se sleduji vzajemne vztahy mezi infekci H. pylori a refluxni chorobou jicnu. Zda se, ze prevalence H. pylori u pacientu s refluxni ezofagitidou je oproti ostatnim onemocnenim nizsi. Cilem teto retrospektivni studie je zjistit prevalenci infekce H. pylori u pacientu, ktefi podstoupili gastroskopicke vysetfeni na nasem pracovisti behem roku 2000.
Metodika: Retrospektivne jsme zhodnotili vsechna gastroskopicka vysetfeni, ktera byla provedena na nasem pracovisti behem roku 2000. Zjistovali jsme prevalenci infekce H. pylori v zavislosti na endoskopicke diagnd-ze. Infekce byla u vsech pacientu diagnostikovana rychlym ureazovym testem (1 biopsie z antra a 1 biopsie z tela zaludku), u nekterych pacientu byla infekce diagnostikovana i histologickym vysetfenim. Vysledky: V roce 2000 jsme provedli 1 784 gastroskopickych vysetfeni u 1 321 pacientu. Celkem u 242 pacientu jsme prokazali infekci H. pylori, u 571 vysetfovanych pacientu infekce nebyla prokazana a u 508 nemocnych nebyl zadny test k detekci infekce proveden (vetsinou pacienti s jaterni cirhdzou a jicnovymi varixy). Celkova prevalence infekce H. pylori byla u vysetfenych pacientu 29,8 %. Prevalence infekce u ruz-nych endoskopickych diagndz byla nasledujici: normalni nalez (n = 259): 16,5 %; dvanactnikovy vfed (n = 87): 48,3 %; zaludecni vfed (n = 85): 51%; refluxni ezofagitida (n = 148): 26,4 %; Barrettuv jicen: (n = 31): 11,8 %; adenokarcinom zaludku (n = 21): 11,1 %. Mezi 214 infikovanymi pacienty bylo 14 % ve skupine ve veku do 30 let, 31 % ve skupine mezi 31—50 let a 55 % ve skupine pacientu starsich 50 let.
Zduer: Nase retrospektivni analyza naznacuje ve shode s vysledky ze zapadni Evropy a USA, ze u pacientu s peptickym vfedem se prevalence infekce H. pylori snizuje. Neprokazali jsme nizsi prevalenci infekce u pacientu s refluxni ezofagitidou s vyjimkou pacientu s Barrettovym jicnem. Prospektivni studie sledujici aktual-ni vyznam infekce H. pylori u pacientu s peptickym vfedem by proto mela byt provedena i ve stfedni a vychodni Evrope.
Klíčová slova:
Helicobacter pylori - dvanactnikovy vfed - zaludecni vfed - refluxni ezofagitida - prevalence
|