Výskyt primární sklerozující cholangitidy a idiopatického střevního zánětu v mladším dětském věku je velmi neobvyklý. Autoři popisují případ osmiletého děvčete, které trpělo od pěti let věku krvavými průjmy a tenesmy. V této době byla zjištěna elevace cholestatických enzymů a magnetická rezonanční cholangiografie vyslovila podezření na možnost sklerózující cholangitidy. Po přechodné stabilizaci stavu došlo o rok později k relapsu střevního zánětu postihující celé tlusté střevo, který byl nakonec verifikován jako ulcerózní kolitida. Konvenční terapie nepřinesla žádný efekt, proto byla zahájena kombinovaná imunosupresivní léčba podáváním kortikoidů a cyklosporinu A. V dalším průběhu byla zjištěna progredující elevace cholestatických enzymů a kontrolní magnetická rezonanční cholangiografie i histologie jaterní tkáně, získané z necílené jaterní biopsie, podporovaly diagnózu sklerózující cholangitidy. V diferenciální diagnostice je zvažována možnost chronické CMV infekce s postižením žlučovodů. Klinický průběh onemocnění podporuje uvedenou představu, protože po vysazení imunosupresiv došlo k významnému zlepšení laboratorního i klinického nálezu.

        Klíčová slova: idiopatický střevní zánět, ulcerózní kolitida, sklerózující cholangitida, imunosuprese