Náhle príhody angiochirurgické (NPA) - téma stále aktuálna
Vajó J., Radoňák J., Brandebur O. jr., Podhradská M.
II. chirurgická klinika FN L. Pasteura, LF UPJŠ, Košice, Slovenská republika,prednosta prof. MUDr. J. Vajó, DrSc. |
|
Souhrn:
V úvode práce je zdôraznené, že napriek tomu, že náhle príhody angiochirurgické majú dosť charakteristickú symptomatológiu s typickým klinickým nálezom ich včasné rozpoznanie nevošlo do povedomia lekárov, ktorí sa na ich diagnostike a liečbe podieľajú. V klinickom zdôvodnení a materiáli sa uvádzajú príčiny náhlych príhod angiochirurgických a konštatuje sa skutočnosť, že po akútnej ischémii dochádza k reperfúzii. V prehľadnej tabuľke je uvádzaná dynamika vývoja a nárastu náhlych príhod angiochirurgických v rokoch 1985 a 1995 v Slovenskej republike podľa štatistického spracovania Ústavu zdravotnej informácie a štatistiky. V diskusii sa prízvukuje, že v konečnom výsledku liečby náhlych príhod angiochirurgických hrá podstatnú úlohu včasné obnovenie krvnej cirkulácie najmenej do 6 hodín, ale najlepšie do troch hodín od nástupu klinických príznakov. V spojitosti s ischémiou a reperfúziou sa poukazuje, že v priebehu včasnej reperfúznej fázy sa v tkanive alebo orgáne tvoria voľné kyslíkové radikály, ktoré sa signifikantne podieľajú na reperfúznom poškodení. Pre komplexnosť pohľadu ischémie a reperfúzie pri náhlych príhodách angiochirurgických je vhodné používať klinický termín „akútny ischemicko reperfúzny syndróm“. Uvádzajú sa možnosti ako tento syndróm je možno priaznivo ovplyvniť vhodnými angiochirurgickými postupmi a farmakologickými prostriedkami. V závere sa zdôrazňuje narastajúci trend náhlych angiochirurgických príhod, pričom výsledky ich liečby nie sú vždy uspokojivé.
Klíčová slova:
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|