S rostoucí preskripcí antidepresiv ze skupiny selektivních inhibitorů vychytání serotoninu (SSRI) se lékaři setkávají s některými méně častými, nicméně závažnými nežádoucími účinky. Patří mezi ně i extrapyramidové poruchy motoriky (EPS). Bývají očekávány a standardně rozpoznávány u klasických neuroleptik, při terapii SSRI však jejich výskyt bývá překvapivý, někdy i pro prodloužený interval mezi nasazením preparátu a nástupem EPS příznaků. Frekvence EPS a zastoupení typů poruch se u jednotlivých preparátů liší. V našem sdělení podáváme souhrn dostupných poznatků o výskytu, předpokládaném mechanismu vzniku a terapii EPS u SSRI. Z přehledu literatury vyplývá, že převažují poruchy akutní nad tardivními. V celkovém počtu publikovaných případů je nejčastější akatizie (45 %) dále dystonie (28 %), parkinsonská rigidita (14 %), méně časté jsou tardivní dyskinézy (11 %) a parkinsonský tremor (10 %). Teoretický přehled doplňujeme čtyřmi kazuistikami. Tři pacienti byli léčeni citalopramem. U prvního pacienta popisujeme akutní dystonii, u druhého se rozvinula tardivní dyskinéza a parkinsonismus, třetí pacient prodělal akutní dystonii. Poslední případ zachycuje parkinsonismus při terapii fluvoxaminem.

        Klíčová slova: extrapyramidový syndrom, SSRI, citalopram, fluoxetin, paroxetin, fluvoxamin, sertralin.