Reprodukční výsledky u žen s ovariální endometriózou –
retrospektivní analytická studie
Kučera E.1,2, Heřman H.1
1Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. 2Katedra gynekologie a porodnictví, IPVZ, Praha, vedoucí doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Hodnotili jsme klinické výsledky a těhotenství dosažená po laparoskopické operaci ovariální endometriózy
u žen s diagnózou neplodnosti. Po operaci jsme sledovali, zda ženy otěhotněly spontánně, nebo
technikami asistované reprodukce.
Typ studie: Analytická retrospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ,
Praha.
Výsledky: Chirurgická léčba ovariální endometriózy je kontroverzní téma. Chirurgický přístup u pacientek
s ovariální endometriózou musí zachovávat principy rekonstrukční a reprodukční chirurgie. Existuje několik
přístupů v terapii ovariálního endometriomu. V našem souboru jsme využili techniku tzv. laparoskopického
strippingu. Analyzovali jsme výsledky 70 žen s diagnózou neplodnosti a současně nálezem jednostranného
nebo oboustranného endometriomu. V našem souboru otěhotnělo a porodilo 39 pacientek (55,7 %).
Závěr: U pacientek s diagnózou neplodnosti se snažíme o maximálně konzervativní výkon na ovariu. Při
operaci zachováváme zásady reprodukční chirurgie. Hodnocení výsledků konzervativní léčby ovariální
endometriózy u pacientek s neplodností je předmětem řady studií. Naše výsledky jsou srovnatelné s výsledky
zahraničních studií zabývajících se problematikou gravidity po laparoskopické operaci endometriomů.
Klíčová slova:
operační laparoskopie, endometriom, endometrióza, laparoskopický stripping, těhotenství,
IVF, neplodnost
|