![]() |
ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ |
Časopisy - Článek | |
![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Anglicky / English version | Čes. a Slov. Neurol. Neurochir., 62/95, No. 2, p. 91–98. |
Radiochirurgická léčba meningeomu v oblasti
kavernózního splavu Liščák R., Šimonová G., Vymazal J. 1 , Janoušková L. 1 , Vladyka V. Oddělení stereotaktické a radiační neurochirurgie, Nemocnice Na Homolce, Praha 1 Radiodiagnostické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha |
|
Souhrn: V průběhu 5 let (1993–1998) jsme pomocí gama nože léčili v Nemocnici Na Homolce 60 pacientů
s meningeomem v oblasti kavernózního splavu. Věk nemocných se pohyboval od 19 do 82 let, medián
56,5 roku. V 65 % případů byla radiochirurgická léčba primární, u ostatních nemocných předcházela
léčbě gama nožem mikrochirurgická operace. Objem nádoru se pohyboval od 0,9 do 31,4 cm 3 , medián
7,5 cm 3 . Meningeom byl od optického traktu vzdálen u 60 % pacientů, dotýkal se ho bez jeho komprese
u 11,7 % pacientů a u 28,3 % pacientů byl optický trakt meningeomem komprimován. Radiochirurgicky
aplikovaná dávka na okraj nádoru se pohybovala v rozmezí 10–14 Gy, medián 12 Gy. Kontrolní vyšetření
po léčbě gama nožem bylo doposud provedeno u 44 pacientů, doba sledování se pohybovala od 3 do 60
měsíců, medián 18,5 měsíce. Stabilizovaný objem nádoru byl prokázán u 43 % pacientů, v 57 % případů
došlo ke zmenšení objemu nádoru, růst nádoru jsme ve sledovaném období nezaznamenali. Ke zlepšení
klinické symptomatologie došlo po léčbě gama nožem ve 27 % případů. Přechodná morbidita byla
zaznamenána ve 4,5 % případů. Mortalita samotné léčby byla nulová. Dosavadní výsledky radiochirur-
gické léčby meningeomů v oblasti kavernózního splavu prokazují její bezpečnost a efektivnost, i když
dosud chybí zkušenosti z dlouhodobého poradiačního sledování většího souboru pacientů. Protože
operace v oblasti kavernózního splavu je riziková i přes zdokonalení mikrochirurgické techniky a ra-
dikální resekce často nemožná, je vhodné zvážit u každého meningeomu kavernózního splavu užití
radiochirurgie.
|
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|
ZPĚT NA OBSAH | ||
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION | |
© 1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ |
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o. |
WEBMASTER |