Von Willebrandova choroba - typ 2N
(kazuistika)
Žarnovičanová M., Pelikánová S.
Hematologické oddelenie, Regionálne centrum hemostázy a trombózy, NsP F. D. Roosevelta, Banská Bystrica, Slovenská republika, prednosta prim. MUDr. Mária Žarnovičanová |
|
Souhrn:
Izolované zníženie koagulačnej aktivity FVIII môže byť prejavom hemofílie A, prenášačstva hemofílie
A, hemofílie A u ženy, získanej hemofílie A a typu 2N von Willebrandovej choroby. Autori
riešili príčinu izolovaného zníženia koagulačnej aktivity faktora VIII (19 IU/dl) u 40-ročnej ženy
s osobnou anamnézou nadmerného krvácania charakteru hemofílie A ľahkého stupňa s negatívnou
rodinnou anamnézou. Osobná anamnéza, rodinná anamnéza a laboratórne vyšetrenia vytvorili
predpoklad typu (variantu) 2N von Willebrandovej choroby. K nepriamemu dôkazu autori
použili terapeutickú štúdiu, v ktorej sledovali efekt aplikácie koncentrátu koagulačných faktorov
VIII/von Willebrandov faktor (1/2) v dávke 28 IU faktora VIII/kg hmotnosti na koagulačnú aktivitu
faktora VIII. Zistili predĺžený polčas na 53 hodín v porovnaní s kontrolou s polčasom menej ako 12
hodín. Terapeutická štúdia potvrdila dostatok vlastnej koagulačnej aktivity faktora VIII, ktorej
využitie sa zlepšilo aplikáciou normálneho von Willebrandovho faktora. Táto štúdia nám nepriamo
potvrdila ako príčinu zníženej koagulačnej aktivity faktora VIII u našej pacientky predpokladaný
typ (variant) 2N von Willebrandovej choroby.
Klíčová slova:
Von Willebrandov faktor - Von Willebrandova choroba - Von Willebrandova choroba
typ 2N
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|