Malakoplakie transplantované ledviny
Hušek K., Sobotová D.
I. patologickoanatomický ústav MU, Brno |
|
Souhrn:
Malakoplakie patří mezi neobvyklá onemocnění parenchymu transplantované ledviny. 44letá pří-
jemkyně kadaverózního ledvinného štěpu byla léčena cyklosporinem A a prednisonem. V potran-
splantačním období byla zjištěna bakteriurie E. coli a Citrobacter. Po třech letech nastalo snížení
funkce štěpu a v punkční biopsii byla diagnostikována malakoplakie. Histologicky převládaly in-
tersticiální infiltráty tvořené plazmocyty a histiocyty s eozinofilní PAS pozitivní cytoplazmou
s Michaelis-Gutmannovými inkluzemi. Elektronmikroskopicky obsahovaly histiocyty fagolyzoso-
my s membránovými fragmenty a vývojová stádia inkluzí. Pacientka byla léčena co-piperacilli-
nem a pefloxacinem a po šesti měsících došlo ke zlepšení ledvinných funkcí. Tento případ
napovídá, že malakoplakie představuje abnormální a defektní reakci na infekci při imunosupre-
sivní terapii.
Klíčová slova:
malakoplakie - transplantace ledviny - diagnóza, nemoci ledvin - patologie - punkč-
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|