Léčba posturálního třesu rozdílné etiologie
primidonem
Bareš M., Rektor I., Kubová D., Kaňovský P., Hortová H., Streitová H.
1. neurologická klinika LF MU, FN U Sv. Anny, Brno |
|
Souhrn:
Efekt nízkých dávek primidonu na posturální složku třesu u pacientů s esenciálním třesem je všeobec-
ně znám. Cílem studie bylo ověřit možný pozitivní efekt primidonu na posturální třes vyskytující se
v rámci rozdílných neurologických onemocnění. Celková denní dávka primidonu převyšovala běžně
užívanou dávku 250 mg primidonu denně. Soubor 92 pacientů byl rozdělen do 4 skupin. První skupina
zahrnovala pacienty s idiopatickou Parkinsonovou nemocí, druhá pacienty s esenciálním třesem, kteří
nereagovali na nižší dávky primidonu (obvykle 250 mg primidonu denně). Třetí skupina byla reprezen-
tována pacienty s posturálním třesem mozečkovým nebo kmenovým. Čtvrtá skupina byla představo-
vána pacienty s rozdílnými neurologickými onemocněními (cervikální dystonie, cerebrovaskulární
onemocnění, multisystémová atrofie). Efekt terapie byl hodnocen na základě škály Fahn-Tolosa,
sebehodnocení pacienta a opakovaným videozáznamem. V celkovém souboru 92 pacientů primidon
způsobil signifikantní snížení posturálního třesu u všech sledovaných skupin. V první skupině byl
pozitivní efekt pozorován v 84,2 %, při průměrné denní dávce 653 mg primidonu denně. Ve skupině
pacientů s esenciálním třesem se efekt léčby při průměrné denní dávce 552 mg denně projevil v 77,4 %.
Vyšší dávky byly účinné i u třetí a čtvrté skupiny pacientů (71,4 % a 61,5 %).
Klíčová slova:
posturální třes, primidon
|