V období mezi listopadem 1998 a říjnem 1999 autoři léčili pět nemocných s diagnózou mnohočet- ného myelomu alogenní transplantací periferních kmenových buněk, od HLA identického souro- zence, po nemyeloablativním přípravném cytostatickém režimu. Medián věku v době transplantace byl 58 (rozmezí 47 - 65) let. U všech nemocných byla v předcházejícím období prove- dena jedna (n = 3) nebo dvě (n = 2) autologní transplantace periferních kmenových buněk. Jako přípravný režim byla použita kombinace fludarabin + busulfan + anti-T-lymfocytární globulin. K přihojení štěpu došlo u všech pacientů v rozmezí 13 - 18 (medián 17) dnů po transplantaci. Doba absolutní hodnoty neutrofilů pod 0,5 x 10 9 /l se pohybovala mezi 4 a 19 (medián 18) dny, doba počtu trombocytů pod 20 x 10 9 /l mezi 13 a 18 (medián 17) dny. Ve fázi posttransplantační pancytopenie se u dvou pacientů rozvinula lehká mukozitida GIT, u dvou se vyvinuly plicní komplikace (bron- chopneumonie 1krát, dušnost nejasné etiologie 1krát). Akutní reakce štěpu proti hostiteli (GvHD) stadia III - IV se rozvinula u dvou pacientů, nebyla zaznamenána extensivní forma chronické GvHD. Dvěma nemocným byla podána profylakticky infuze dárcovských lymfocytů 200 a 225 dnů po transplantaci. U jednoho z nich se rozvinula akutní GvHD stadia III. Všichni pacienti zareago- vali na léčbu. U jednoho byla dosažena kompletní remise, u čtyř stabilní parciální remise onemoc- nění. Jeden pacient zemřel 111 dnů po transplantaci v důsledku bronchopneumonie, čtyři žijí 35, 36, 51 a 52 týdnů po transplantaci ve stabilní fázi onemocnění. Uvedené výsledky ukazují, že nemyeloablativní alogenní transplantace periferních kmenových buněk představuje přijatelně toxický a účinný způsob léčby nemocných s mnohočetným myelomem.

        Klíčová slova: Mnohočetný myelom - Alogenní transplantace krvetvorných buněk - Nemyeloabla-