Souhrn:
Účel práce: Porovnání účinnosti analgetik u pacientů s pooperační bolestí po tonzilektomii.
Metody: Prospektivní studie 120 pacientů po tonzilektomii a uvulopalatofaryngoplastice v celkové anestézii,
kterým byla pooperačně podávána čtyři různá analgetika či kombinace analgetik: 1. tramadol, 2.
rofekoxib, 3. paracetamol+kodein, 4. nimesulid. Účinnost podávaného analgetika byla hodnocena třikrát
denně metodou vizuální analogové škály.
Výsledky: Průměrná hodnota intenzity bolesti v prvních třech dnech po operaci byla 25, s maximem
v prvním pooperačním dni. Polovině pacientů nepostačovalo ke zvládnutí pooperační bolesti jedno analgetikum.
Pacienti, kterým byl podáván tramadol, uváděli vyšší intenzitu bolesti oproti pacientům z dalších
tří skupin, rozdíl vzhledem k průměru však není statisticky významný. Rovněž nutnost doplňkové
analgetizace byla nejvyšší ve skupině tramadolu, opět bez statistické významnosti při srovnání s průměrem.
Statistické významnosti bylo dosaženo pouze při vzájemném srovnání jednotlivých analgetik, a to ve
druhém pooperačním dni, kdy je intenzita bolesti významně vyšší u tramadolu ve srovnání s rofekoxibem.
Závěr: Použitá analgetika z různých lékových skupin se vyznačují srovnatelnou účinností, nicméně při
detailnější analýze souboru lze konstatovat nižší účinnost tramadolu oproti rofekoxibu.
Klíčová slova:
pooperační bolest, analgetizace, účinnost analgetik, hodnocení bolesti.
|