Předčasné odlučování lůžka – etiologie
a rizikové faktory
Procházka M., Kudela M., Lubušký M., Větr M., Hrachovec P., Zielina P.
Porodnicko-gynekologická klinika LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Kudela, CSc. |
|
Souhrn:
Předčasné odlučování lůžka postihuje přibližně 1 % všech těhotenství a zůstává stále jednou z nejzávažnějších
příčin mateřské a neonatální morbidity a mortality. S vyšším rizikem výskytu abrupce placenty
bývají spojovány některé rizikové faktory, avšak jednoznačná příčinná souvislost zatím prokázána nebyla.
Cíl studie: Cílem studie bylo identifikovat a statisticky vyhodnotit rizikové faktory u žen s placentární
abrupcí v porovnání s kontrolní skupinou.
Typ studie: Retrospektivní kohortová studie.
Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP, Olomouc.
Metodika a soubor: Retrospektivně získaný soubor 180 žen s abrupcí placenty byl porovnáván s prospektivním
kontrolním souborem 198 žen. Sledovány byly antropometrické, sociodemografické, behaviorální,
porodnické a fetální parametry. Statistické vyhodnocení bylo provedeno programem Statsoft, Inc.
(2001) Statistika Cz (Softwarový systém na analýzu dat), verze 6.
Výsledky: Výskyt 180 diagnostikovaných placentárních abrupcí ve sledovaném období představuje
0,89 %. Jako statisticky významné hodnotíme následující rizikové faktory (p): základní vzdělání
(0,00002), váha před těhotenstvím (0,00), váhový přírůstek v těhotenství (0,00), parita (0,0272), kouření
(0,03847), preeklampsie (0,00889), chorioamnionitida (0,00), předčasný odtok plodové vody (0,00), opakované
potrácení (0,00), pozitivní rodinná anamnéza hluboké žilní trombózy (0,0007) a intrauterinní
růstová retardace plodu (0,0386).
Závěr: Příčiny abrupce placenty jsou multifaktoriální. Jasný a jednoznačný etiologický činitel však doposud
není znám.
Klíčová slova:
abrupce placenty, rizikové faktory, etiologie
|