Souhrn:
Systém PiCCO umožňuje invazivní měření hemodynamiky centrálním žilním katétrem a termodilučním arteriálním katétrem,
umístěnými ve velkém oběhu, tj. bez nutnosti zavedení katétru do arteria pulmonalis (PAC). Hodnoty srdečního výdeje (CO)
získané intermitentně transpulmonální termodilucí i kontinuální analýzou tepové křivky jsou srovnatelné s CO získaným
pomocí PAC. PiCCO měří objemové parametry preloadu, které odhadují plnění srdce spolehlivěji než plnící tlaky (central
venous pressure, CVP a pulmonary artery occlusion pressure, PAOP). Preload je u nemocných na řízené ventilaci odhadován
i pomocí dynamických parametrů analýzou arteriální křivky (stroke volume variation, SVV a pulse pressure variation,
PPV). PiCCO kvantifikuje velikost plicního edému (extravascular lung water, EVLW).
Ve většině klinických situacích je PiCCO dostatečným nástrojem k měření hemodynamiky u kriticky nemocných.
Klíčová slova:
kritický stav – hemodynamika – monitorování – srdeční výdej – termodiluce – extravaskulární plicní voda
|