Použití tracheostomické kanyly a Dumonova Y stentu
u pacientky s relabující polychondritidou
Halíková J. 1 , Trefný M. 1 , Kryštůfková O. 2 , Suchomelová J. 3
1 Pneumologická klinika 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. Boris Šťastný, CSc., 2 Výzkumný ústav revmatických chorob, přednosta prof. MUDr. Karel Pavelka, CSc., 3 Patologicko-anatomické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice Praha, primář plk. MUDr. Petr Hrabal |
|
Souhrn:
Relabující polychondritida (RP) je vzácné multisystémové onemocnění neznámé etiologie, charakterizované zánětem a destrukcí chrupavky v různých lokalizacích včetně dýchacích cest. Uvádíme případ 18leté pacientky s RP,
u které respirační postižení způsobilo závažnou obstrukci
dýchacích cest. Bronchoskopické vyšetření prokázalo významné postižení již v oblasti glotis, stenózu trachey v celém jejím průběhu a stenózu obou hlavních bronchů. Po
bronchoskopii došlo k těžké dyspnoi, pro kterou bylo nutno provést mechanickou dilataci trachey s následnou intubací orotracheální kanylou a umělou plicní ventilací.
V dalším průběhu byla indikována tracheostomie a zaveden Dumonův Y stent. Za 20 měsíců po implantaci stentu
je pacientka v dobrém klinickém stavu, schopna vykonávat běžné aktivity.
Klíčová slova:
relabující polychondritida, stenóza trachey, bronchiální stenóza, stent
|