Cíl:Popis diagnostiky vzácného mezenchymálního maligního tumoru vycházejícího z dolní duté žíly (DDŽ) a přehled literatury. Kazuistika: Jednalo se o 58letého muže s necharakteristickými příznaky. Pomocí ultrazvukového a následně spirálního CT vyšetření doplněného o CT flebografii byla stanovena správná předoperační diagnóza tumoru leiomyomového typu infrarenální části DDŽ. Dolní kavografie potvrdila intraluminální tumorózní porci a zobrazila kolaterální oběh. Léčba spočívala v exstirpaci tumoru, resekci DDŽ a v adjuvantní radioterapii.Pacient je 18 měsíců bez známekrecidivy či metastatického postižení. Závěr: Leiomyosarkom je vzácný tumor se špatnou prognózou, protože roste pomalu a má nespecifické příznaky, které vedou většinou k pozdní diagnostice. Je nutno na něj myslet v případě, že tumorózní expanze má těsný vztah k cévním strukturám. Spirální CT včetně CT flebografie, MR vyšetření jsou v současnosti uznávané metody diagnostiky daného tumoru.

        Klíčová slova: leiomyosarkom - dolní dutá žíla - spirální CT