Cíl práce: Shrnutí vzájemného vztahu vaginálního porodu a anální inkontinence. Typ studie: Přehled. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF Univerzity Karlovy a FN v Plzni. Souhrn: Přehled současné literatury týkající se tématu. Anální inkontinence (AI) značí nedobrovolný únik plynů, řídké či tuhé stolice. Fekální inkontinence znamená únik pouze řídké či tuhé stolice. Ženy mají 8x větší riziko vzniku anální inkontinence (úniku plynů, tekuté nebo tuhé stolice). Za důvod rozdílu je považován porod. Souborný článek podrobně rozebírá klasifikaci, prevalenci, incidenci a příčiny AI u žen se zaměřením na vliv porodní polohy, druhé doby porodní, kojení, análního pohlavního styku a parity. Zabývá se i otázkou AI v dlouhodobém výhledu. Poporodní anální inkontinence se vyskytuje až u 13-20 % žen. Jsou zmíněny dva hlavní patogenetické mechanismy. 1. Nervové poranění hráze popisované v ranějších studiích nabývá na významu se vzrůstající paritou (3. a další porod). 2. Klinická či okultní ruptura análního svěrače se zdá být hlavním důvodem anální inkontinence zvláště po prvním porodu. U 2,3 % primigravid dochází ke klinické a u 35 % k okultní ruptuře análního svěrače. Anální inkontinence se téměř výhradně vyskytuje v těchto skupinách. 42 % postižených žen udává zhoršení kvality života. Anální inkontinence po porodu jeví postupné zlepšení (ve 36-76 %). Dlouhodobá prognóza není t. č. známa. Kontrola po šestinedělí by měla zahrnovat i dotaz na nově vzniklou anální či močovou inkontinenci nebo poruchu sexuálního zdraví.

        Klíčová slova: