Syndrom diabetické nohy, který zahrnuje poškození tkání nohy distálne od kotníku spolu s neuropatií a angiopatií u pacientu s diabetem, je hlavní příčinou amputací. Amputace ale nejsou nevyhnutelné a rychlá a intenzivní lécba komplikací v multidisciplinární podiatrické ambulanci může zredukovat pocet amputací u pacientu s diabetem. Stežejním principem terapie je komplexní přístup, nebot vynechání kterékoli ze zásad terapie může přispet k jejímu selhání. V praxi se nejčastěji opomíjí důsledné odlehčení ulcerací, napr. terapeutickou obuví (tzv. „polovicní botou“) ci speciálním kontaktním sádrovým obvazem. Nezbytná je kontrola infekce spocívající v lokálním mechanickém ošetrení rány (debridementu) a v celkovém pod v ní antibiotik. Vyšší riziko infekce se může vztahovat k poruchám imunity. Podmínkou hojení ran je dobré cévní zásobení, kterého lze dosáhnout perkutálnní transluminální angioplastikou a/nebo periferními cévními by-passy provádenými nejcasteji na podkolenních tepnách. Zvláštní pozornost je treba venovat terapii Charcotovy osteoartropatie. Dobré metabolické kontroly lze u nekterých pacientu dosáhnout az intenzifikovaným inzulinovým rezimem, nekdy i inzulinovou pumpou. Casná diagnostika rizikových pacientu a preventivní opatrení mohou zabránit reulceracím a amputacím.

        Klíčová slova: Diabetes mellitus - Diabetick noha - Odlehcení - Infekce - Ischemie