Stanovení volných lehkých řetězců imunoturbidimetrií
a metodou ELISA
Vávrová J.1, Friedecký B.1, Tichý M.1, Holečková M.1, Maisnar V.2, Hájek R.3
1Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN Hradec Králové 2OKH, II. interní klinika LF UK a FN Hradec Králové 3Interní hematoonkologická klinika FN a LF MU, Brno-Bohunice |
|
Souhrn:
Cíl: Ověření základních vlastností analýzy volných lehkých řetězců v séru.
Metody: Imunoturbidimetrické stanovení s použitím diagnostické soupravy FreeLite firmy The Binding Site, adaptované
na analyzátor Modular Roche. Metoda ELISA, použitá v soupravě firmy BioVendor.
Výsledky: Hodnoty stanovené u souboru dárců krve mužů a žen. Index kappa/lambda imunoturbidimetrií 0,53–1,92;
metodou ELISA 0,24–1,17.
Přesnost měření kappa imunoturbidimetrií 5,6–6,9 %, metodou ELISA 6,6–11,0 %, lambda imunoturbidimetricky 6,1 až
9,2 %, metodou ELISA 7,3–8,6 %.
Studovali jsme vliv ředění vzorků na výsledky analýz a potvrdili jsme potřebnost ověřování stupně ředění u každého
patologicky změněného vzorku.
Regresní analýzou byla určena rovnice y = -9,84 + 1,53 x a korelační koeficient r = 0,73.
U imunoturbidimetrie bylo ve sledované populaci nalezeno 58,9 % výsledků hodnocených jako patologických, metodou
ELISA 45,5 %. U 4,5 % patologických výsledků byla nalezena neshoda mezi oběma metodami. U výsledků uvnitř
referenčního intervalu byly nalezeny neshody u 17,8 % pozorování.
Diskuse: Hlavními problémy úspěšného použití stanovení volných lehkých řetězců jsou validita referenčních
intervalů, ředění vzorků individuálních pacientů, diference v diagnostické klasifikaci při použití různých metod.
Závěr: Stanovení volných lehkých řetězců v séru nelze prozatím považovat za úplně rutinní záležitost, vyžaduje pečlivou
přípravu vzorků a analýzu výsledků podmíněnou nadstandardní úrovní odbornosti laboratorního personálu.
Klíčová slova:
volné lehké řetězce v séru, ELISA, imunoturbidimetrie.
|