Přínos barevné duplexní ultrasonografie k předoperačnímu vyšetření
nemocných s chronickou žilní insuficienc
Musil D., Herman J.
II. interní klinika Lékařské fakulty UP a Fakultní nemocnice, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Ehrmann, CSc. II. chirurgická klinika Lékařské fakulty UP a Fakultní nemocnice, Olomouc, prof. MUDr. M. Duda, DrSc. |
|
Souhrn:
Prospektivní studie vyšetřila barevnou duplexní sonografií 76 nemocných (93 končetin), trpících
chronickou žilní insuficiencí (CHŽI), před plánovanou operací žil dolních končetin. Pozornost
byla zaměřena na lokalizaci refluxu (povrchový, hluboký žilní systém, perforátory) a význam
peforátorů a vrozených žilních anomálií při CHŽI. Ve sledované skupině nemocných s CHŽI byl
kombinovaný reflux, přítomný v několika žilních systémech současně, prokázán na 69 končeti-
nách (74,2 %). U 25 končetin jsme zjistili insuficienci safenofemorální junkce společně s ileofemorálním refluxem a u 18 končetin byla prokázána insuficience safenopopliteální junkce současně
s femoropopliteálním refluxem. Tak vysoký stupeň koincidence refluxu v těchto dvou sousedních
anatomických oblastech ukazuje na tzv. sekundární reflux. Dilatované perforátory byly nalezeny
na 65 končetinách (70 %). Tyto insuficientní perforátory byly nejčastěji lokalizovány na mediální
straně bérce, bez rozdílu mezi jeho proximální a distální polovinou. Zřejmě existuje přímá závislost mezi stupněm CHŽI dle mezinárodní klinické klasifikace a počtem inkompetentních perforátorů. Podíl vrozených žilních anomálií na vzniku CHŽI byl v našem souboru nemocných
statisticky nevýznamný.
Klíčová slova:
Chronická žilní insuficience - Barevná duplexní sonografie - Perforátory - Vrozené
žilní anomálie - Reflux
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|