Vrozená syfilis celosvětově znovu na scéně
II. KLINICKÝ OBRAZ
KŘEMENOVÁ S.1, ZÁKOUCKÁ H.2, KŘEMEN J.34
1 Dermatovenerologická klinika FNKV přednosta Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc. Šwbáwva 50, 100 34 Praha 410, 2Národní referenční laboratoř pro diagnostiku syfilis Dermatovenerologická klinika VFN Přednosta: Prof. MUDr. Jiří Štork, CSc. U Nemocnice 2, 128 08 Praha 2 3 Ústav biochemie a patobiochemie FNKV přednosta: Doc. MUDr. Petr Čechák, CSc. Šrobárova 50, 100 34 Praha 10, 4Ústav biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK přednosta: Doc. MUDr. Bohuslav Matouš, CSc. U nemocnice 5, 128 00 Praha 2 |
|
Souhrn:
Sdělení je přímým pokračováním článku Vrozená syfilis celosvětově znovu na scéně (I. Epidemiologie a diagnostika syfilis - zvláště u gravidních žen a dětí) a zabývá se klinickým obrazem a terapií vrozené příjice.
Vrozená syfilis (syphilis connata, congenita) je infekční onemocnění vznikající u rozvíjejícího se lidského plodu téměř výhradně transplacentárním přenosem původce Treponema pallidum, subsp. pallidum (Tp.) z nemocné matky, tzn. z mateřské části placenty, do její fetální části, odkud dochází k hematogenní diseminaci. Daleko vzácněji se na dítě přenáší perinatálně a výjimečně postnatálně. Toto označení odpovídá dnešním poznatkům o způsobu infekce lidského plodu. Termín syphilis connata je považován za vhodnější než syphilis congenita, navozující dojem genetického přenosu, přesto je tento ve většině literatury stále užíván podobně jako u jiných vertikálně přenesených infekcí. Příznaky vrozené syfilis lze dělit na praenatální (syphilis materno-foetalis) a neonatální, případně postnatální.
Syphilis connata je komplikované infekční onemocnění s vertikálním způsobem přenosu, jehož výsledný klinický obraz závisí na mnoha aspektech a jejich vzájemných kombinacích - zejména na stáří infekce matky a stupni těhotenství.
Klíčová slova:
vrozená syfilis, transplacentární vertikální přenos, klinické manifestace, časná vrozená syfilis, pozdní formy.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|