U 25 pacientů s diagnózou lymeské neuroboreliózy byla vyšetřena intratékální sekrece specifických antiboreliových protilátek a porovnána s průkazem boreliové DNA v mozkomíšním moku a plazmě. Autochtonní produkce antiboreliových protilátek byla stanovena výpočtem pomocí specifického protilátkového indexu AIBb a na průkazu DNA spirochéty byla použita dvoustupňová polymerázová řetězová reakce („nested“ PCR) se třemi sadami primerů: pro plazmidový gen kódující OspC protein a pro chromozomální geny kódující 16S rDNA a flagelin. Specifické antiboreliové protilátky v séru byly detekovány u 20 (80 %) pacientů a intratékální syntéza specifických IgG protilátek byla zjištěna u 22 (88 %) vyšetřovaných. DNA spirochéty byla prokázána v mozkomíšním moku 12krát (48 %) a v plazmě 6krát (24 %). Alespoň 1krát prokázanou DNA borelii v některém z vyšetřovaných biologických materiálů mělo 13 (52 %) nemocných. U 3 pacientů byla detekována DNA a nebyly u nich nalezeny specifické protilátky. Porovnáním výsledků stanovení autochtonní produkce antiboreliových protilátek a PCR bylo zjištěno, že metoda výpočtu protilátkového indexu byla senzitivnější (88 %) ve srovnání s „přímým“ průkazem spirochéty v mozkomíšním moku (48 %) a v plazmě (24 %) před antibiotickou terapií. Získané výsledky ukázaly, že PCR na průkaz borelií může vhodně doplňovat diagnostiku neuroboreliózy, ale nemůže nahradit „klasickou“ sérologii.

        Klíčová slova: lymeská neuroborelióza, intratékální syntéza, PCR