Incidencia zhubných nádorov štítnej žľazy v Slovenskej
republike: viacročné skúsenosti z jedného pracoviska
v kontexte celoslovenských údajov
Vaňuga P., Pura M., 1Pleško I., 1,2Ondrušová M.
Endokrinologické oddelenie, Národný endokrinologický a diabetologický ústav, Ľubochňa, Slovensko 1Oddelenie epidemiológie nádorov, Ústav experimentálnej onkológie, Bratislava, Slovensko 2Národný onkologický register Slovenskej republiky, Národný onkologický ústav, Bratislava, Slovenskoww |
|
Souhrn:
Východisko. V práci autori podávajú súhrn údajov o incidencii primárnych nádorov štítnej žľazy (p.m.n.
š.ž.) zo svojho pracoviska z rokov 1984–2005, výsledky zároveň interpretujú v kontexte dostupných údajov
o incidencii p.m.n. š.ž. z celoslovenského onkologického registra z rokov 1996–2002.
Metódy a výsledky. V rokoch 1984–2005 bolo na pracovisku autorov indikovaných 6434 operácií š.ž.,
pri ktorých sa histologicky potvrdilo 365 p.m.n. š.ž.., čo predstavuje 5,7 % všetkých histologických nálezov.
V 295 prípadoch boli p.m.n. š.ž. zaznamenané u žien (80,8 %), v 70 prípadoch u mužov (19,2 %),
s najčastejším výskytom v 5. dekáde a posunom výskytu k mladším vekovým skupinám v poslednom
období. Zatiaľ čo v rokoch 1984–1989 prevažoval histologicky folikulárny karcinóm š.ž. (24 prípadov,
t.j. 66,7 %), v rokoch 1990–1997 a 1998–2005 už dominuje papilárny karcinóm – 70 (61,4 %), resp. 160
(74,4 %) prípadov. Pri hodnotení celoslovenského výskytu p.m.n. š.ž. je zrejmé, že pracovisko autorov
sa podieľa na diagnostike p.m.n. š.ž. na Slovensku stúpajúcim percentom (8,9 % v roku 1996 vs. 13,9 %
v roku 2002). Zlepšenie diagnostických metodík a rozšírenie kapacity vyšetrovaných pacientov každopádne
nevysvetľuje globálne stúpajúcu incidenciu p.m.n. š.ž. (3,9/106 v roku 1996 vs. 5,6/106 v roku
2002 u žien, resp. 1,3/106 v roku 1996 vs. 1,7/106 v roku 2002 u mužov).
Závery. Úplne nezodpovedanou otázkou, vyžadujúcou ďalšie (rádio)epidemiologické, geografické
a genetické zhodnotenie, sú výrazné rozdiely v incidencii p.m.n. š.ž. medzi jednotlivými krajmi
(u mužov 0,6/106 v roku 1996 a 1,5/106 v roku 2002 v Trnavskom kraji vs. 1,2/106 v roku 1996 a 2,4/106
v roku 2002 v Prešovskom kraji, resp. u žien 3,6/106 v roku 1996 a 5,6/106 v roku 2002 v Trnavskom
kraji vs. 5,4/106 v roku 1996 a 8,4/106 v roku 2002 v Prešovskom kraji), resp. okresmi Slovenska –
u mužov nulová v 42 zo 79 okresov vs. najvyššia (15,9/106) incidencia v roku 2002 v okrese Svidník,
u žien nulová v 15 okresoch vs. najvyššia (26,5/106) incidencia v roku 2002 v okrese Stropkov.
Klíčová slova:
primárny zhubný nádor štítnej žľazy, karcinóm štítnej žľazy, histologický typ, incidencia,
onkologický register, sekularizačný trend.
|