Souhrn:
Při stanovení nutriční podpory u kriticky nemocných respektujeme klasický model stresového metabolismu (D. Cuthbertson, 1942), podle něhož
probíhá metabolická odpověď na stres ve 2 následných fázích – „ebb“ fázi a „flow“ fázi. Cílem nutriční podpory je snížení stupně katabolismu a zajištění
dostatečné dodávky nutričních substrátů k podpoře proteosyntézy. Algoritmus plánování nutriční podpory má 3 kroky: splnění podmínek pro zahájení
nutriční podpory, stanovení aktuální energetické potřeby a určení strategie nutriční podpory s preferencí časné enterální výživy, pokud nejsou
kontraindikace jejího podání.
Klíčová slova:
klasický model stresového metabolismu – snížení stupně katabolismu a podpora proteosyntézy – algoritmus plánování nutriční podpory
– preference časné enterální výživy
|