Souhrn:
Bipolární porucha (BP) prezentuje závažnou afektivní poruchu, které je v poslední době
věnována zvýšená pozornost. S širším spektrem léčebných možností souvisí snaha o jemnější diagnostiku.
Autorka se detailněji zabývá diagnostikou a léčbou hypománie a bipolární deprese.
V současné době nestačí diferencovat mezi unipolární a bipolární formou, ale je žádoucí rozlišovat
i BPI a BPII vzhledem k odlišnostem v klinickém projevu, průběhu a léčebné reaktivitě. Na
rozdíl od depresivní poruchy u bipolární deprese jsou jednoznačně preferovány stabilizátory nálady.
Žádný stabilizátor není stejně účinný u mánie a deprese, a proto stabilizace nálady dosahujeme
často kombinacemi stabilizátorů s antidepresivy a antipsychotiky nebo vzájemnými
kombinacemi stabilizátorů. Nedílnou součástí komplexní léčby BP je psychoedukace cílená na
adherenci k léčbě a prevenci relapsu (identifikace časných známek relapsu a stresorů, význam
pravidelných aktivit a spánku), resp. širší psychosociální intervence.
Klíčová slova:
bipolární spektrum, bipolární porucha I, bipolární porucha II, hypománie, bipolární
deprese, léčba, přesmyky.
|