Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) je autoimunitní onemocnění projevující se izolovanou, různě hlubokou trombocytopenií. V těhotenství se setkáváme s 1–2 případy /1000 těhotenství. Základními terapeutickými přístupy jsou podání kortikosteroidů, intravenózních imunoglobulinů (IVIG) a splenektomie. Prezentujeme případ 27leté druhorodičky s ITP zcela rezistentní na terapii kortikoidy (prednisolon v dávce 1 mg/kg) včetně jejich kombinace s cyklosporinem A po dosažení účinné terapeutické hladiny. Vysoké dávky intravenózních imunoglobulinů (IVIG) přinesly pouze několikadenní efekt. Vzhledem k těmto skutečnostem jsme přistoupili na začátku III. trimestru po přípravě IVIG ke splenektomii. Operace a následně i porod zdravého novorozence proběhl v termínu, z důvodu krátkého odstupu po splenektomii císařským řezem, zcela bez komplikací.

        Klíčová slova: ITP, gravidita, splenektomie