Význam aspirační punkce tenkou
jehlou v diagnostice komplexních cyst prsní žlázy
Houserková D.1, Hartlová M.1, Dušková M.2, Vomáčka J.1, Černá M.1, El Sheikh H.
Radiologická klinika FN, Olomouc,l přednosta prof. MUDr. J. Nekula, CSc.Ustav patologické anatomie LF UP a FN, Olomouc,2 přednosta prof. MUDr. Z. Kolář CSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Zhodnotit význam tenkojehlové aspirační punkce (FNA) v diagnostice komplexních cyst prsní žlázy.
Materiál a metodika: Autoři provedli ultrazvukové vyšetření 307 komplexních cyst prsní žlázy u 254 pacientek ve věku 21- 821et. 205 (66 %) komplexních cyst je sledováno sonograficky v 6 -12měsíčních intervalech. U 102 (34 %) komplexních cyst byla provedena tenkojehlová aspirační punkce (FNA).
Výsledky: U 102 komplexních cyst autoři provedli tenkojehlovou aspirační punkci. U 90 pacientek byla cytologie z aspirované tekutiny benigní. Tyto komplexní cysty sonograficky kontrolují. U 7 komplexních cyst byly v punktátu suspektní atypické buňky a u 5 prokázalo cytologické vyšetření přítomnost malignity. Všechny tyto léze byly operovány. U 7 komplexních cyst s atypickým cytologickým nálezem byla z operační histologie jednou zjištěna malignita (papilokarcinom), pětkrát byla potvrzena atypie (atypická duktální nebo papilární hyperplazie) a u jedné komplexní cysty byl operační histologický nález benigní. U 4 komplexních cyst s cytologickým nálezem vysoce suspektním pro karcinom byla malignita z operační histologie potvrzena. Jedna pacientka nebyla operována (jednalo se o metastázu NHL).
Závěr: V souborn 102 komplexních cyst, u kterých byla provedena FNA, byla u 6 (5,9 %) pacientek prokázána malignita a u 5 (4,9 %) prekanceróza. FNA je v určitých případech indikovanou intervencí vhodnou k cytologickému ověření povahy komplexní cysty a výsledek cytologie je pak rozhodující pro další postup léčby.
Klíčová slova:
komplexní cysta - tenkojehlová aspirační punkce - ultrazvuk - cytologie
|