Cílem naší práce bylo srovnat u neurochirurgických pacientù operovaných pro nitrolební proces dosud užívanou peroperační analgezii sufentanilem s novým opioidem remifentanilem V prospektivní otevřené klinické studii bylo 20 pacientů náhodně rozděleno na 2 skupiny, z nichž jedna (S, 10 pacientů) dostávala peroperačnì sufentanil (iniciálně 0,5 mg/kg/hod), druhá (R, 10 pacientù) remifentanil (iniciálně 0,1 mg/kg/hod.). Dávky byly průběžně měněny podle potřeb pacienta. Ostatní anesteziologický postup byl u obou skupin shodný a standardní. Ze sledovaných parametrù (změny hemodynamiky per- a pooperačně, doba do extubace a nežádoucí účinky) byly statisticky významné rozdíly (S vs. R) pouze v době od konce operace do extubace (24,2 ± 6,5 min. vs. 12,2 ± 2,7 min., p < 0,001), ve výskytu pooperační bolesti (0 vs 5, p < 0,05) a pooperační tachykardie (0 vs. 6, p < 0,01). Dále jsme pozorovali trend k většímu výskytu pooperační nevolnosti a zvracení u skupiny R (0 vs. 4, p = 0,09). Průměrná cena analgezie byla u S 176 Kč vs. 528 Kč u P (p < 0,001). Závěrem lze shrnout, že peroperační užití remifentanilu u nitrolebních operací nepřináší významnou výhodu oproti sufentanilu.

        Klíčová slova: neuroanestezie - remifentanil - sufentanil