Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitřní lékařství, 48, 2002, č. 7, s. 598 - 604
 
Chemoterapie primárních a sekundárních nádorů jater  
Melichar B. 

Katedra vnitřních oborů Lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Hradec Králové, vedoucí prof. MUDr. J. Malý, CSc., a Klinika onkologie a radioterapie Fakultní nemocnice, Hradec Králové, přednosta MUDr. J. Petera, Ph.D.
 


Souhrn:

       Játra jsou nejčastějším místem metastatického postižení. Ačkoliv primární nádory jater patří v České republice mezi vzácnější onemocnění, jsou nádory jater častým problémem v důsledku vysoké incidence kolorektálního karcinomu a karcinomu pankreatu, nádorových onemocnění často metastazujících do jater. V současné době jsou pro sekundární nádory jater používány režimy chemoterapie nebo biologické terapie dle primárního ložiska. V randomizovaných klinických studiích bylo prokázáno, že některé z těchto režimů vedou k významnému prodloužení přežití. Ačkoliv je u většiny nemocných s jaterními metastázami možná pouze paliativní léčba, u nemocných s izolovaným metastatickým postižením jater by měla být zvážena jaterní resekce. Resekce jater je léčbou kurativní a zdá se, že naděje na dlouhodobý úspěch této léčby zvyšuje neoadjuvantní (preoperativní) chemoterapie nebo adjuvantní (postoperativní) chemoterapie podávaná cestou arteria hepatica (regionální chemoterapie). Regionální chemoterapie je rovněž účinná v paliativní léčbě inoperabilních jaterních metastáz. Ačkoliv není dosud jisté, zda regionální chemoterapie zvyšuje přežití ve srovnání s chemoterapií systémovou, může být tato léčba považována za nejlepší terapeutickou možnost u vybraných nemocných pro lepší paliativní účinek spojený s vyšším procentem objektivní odpovědi a nižší systémovou toxicitou. Vedle systémové a regionální chemoterapie jsou v současné době zkoumány další přístupy k léčbě primárních a sekundárních nádorů jater včetně použití biologických preparátů, léků s necytotoxických účinkem a chronomodulované chemoterapie.

        Klíčová slova: Metastázy do jater - Primární nádory jater - Resekce jater - Neoadjuvantní chemoterapie - Adjuvantní chemoterapie - Regionální chemoterapie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER