Souhrn:
Cíl studie: Zhodnocení krátkodobých a dlouhodobých výsledků transcervikální hysteroskopické ablace
polypů endometria.
Typ studie: Prospektivní klinická studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení Krajské nemocnice Pardubice.
Soubor a metodika: Soubor tvoří 283 pacientek s provedenou hysteroskopickou ablací polypu endometria
v období od září 1997 do června 1999. Průměrný věk operovaných pacientek v našem souboru byl
58,3 let. Celkem 78,2 % výkonů bylo provedeno v ambulantním režimu, 21,8 % při hospitalizaci.
Hodnotili jsme krátkodobé výsledky, dlouhodobé výsledky a komplikace v odstupu 5 let od provedeného
výkonu. Pacientky byly vyšetřeny vaginální sonografií 6 měsíců po výkonu a poté opakovaně v intervalech
12 měsíců.
Krátkodobé výsledky: V období od září 1997 do června 1999 bylo provedeno celkem 283 hysteroskopických
ablací polypů endometria. V 1 případě (0,35 %) byl výkon komplikován děložní perforací bez nutnosti
další intervence, v 6 případech (2,12 %) bylo nutno výkon dokončit ve druhém sezení. U 3 pacientek
(1,06 %) šlo o polyp malignizovaný.
Dlouhodobé výsledky: V 252 případech (89,05 %) jsme při následných kontrolách nezaznamenali žádnou
pozdní komplikaci. U zbylých 31 pacientek (10,95 %) byla následně sonograficky zjištěna patologie
v oblasti dutiny děložní s nutností další intervence, u 2 z nich (0,71 %) karcinom endometria.
Závěr: Hysteroskopická ablace polypu endometria je v současnosti zlatým standardem léčby uvedené
patologie. Následný follow up s využitím vaginální sonografie je základním předpokladem včasného
záchytu pozdních komplikací.
Klíčová slova:
hysteroskopie, polypy endometria, vaginální sonografie
|