Detekce makroangiopatií
u diabetiků 2. typu
v primární péči
VÁLEK J., STIEBLER O., STIEBLEROVÁ M., PÍPALOVÁ M.,
PAVLOUSKOVÁ R., VORLOVÁ E., KAFTANOVÁ M.,
JEŘÁBKOVÁ H., ČERNÍN R., ŠKODA O.
Institut pro vzdělávání ve zdravotnictví, Praha, a praktičtí lékaři Vodňany,
Bavorov, Hořovice, Praha 5-Zbraslav, Benešov, Praha 10-Zahradní město,
Přerov, Bučovice |
|
Souhrn:
V souboru 185 nemocných s diabetem 2. typu, kteří byli v přímé péči praktických lékařů -
absolventů postgraduálního kurzu IPVZ v diabetologii - byly ověřeny možnosti detekce makro-
angiopatií s využitím klinických vyšetření i dostupného přístrojového vybavení. Pozorování se
opírá o 185 nemocných středního věku, obézních (BMI = 30,5 kg/m 2 ), s mírnou (9%) převahou
osob ženského pohlaví. Relativně chudá klinická symptomatologie kontrastovala s 34% preva-
lencí ischemických změn na EKG a snížením indexů kotníkových tlaků (ABP < 1) u 36 %
vyšetřených. Stanovení kotníkových tlaků (pomocí ultrazvukového detektoru), může mít vý-
znam nejen pro individuální prognózu, ale je též dokladem ohrožení diabetiků bez ohledu na
typ léčby (65 % léčeno dietou, 35 % PAD) a úroveň glykovaného hemoglobinu (HbAlc).
Klíčová slova:
diabetes 2. typu - makroangiopatie - primární péče.
|