Retrospektivní analýza 105 nemocných, kteří podstoupili autologní transplantaci krvetvorných kmenových buněk po vysokodávkované chemoterapii BEAM pro diagnózu Hodgkinova (29) nebo nehodgkinského lymfomu (76) prokázala závislost rychlosti přihojení trombocytů na počtu CD34+ buněk ve štěpu. Vyšší celková dávka filgrastimu signifikantně urychlila vzestup neutrofilů a na druhé straně byla spojena s opožděním normalizace trombocytů. Zvýšené riziko úmrtí, převážně na progresi choroby, bylo spojeno s vyšším počtem převedených vaků. V souladu s některými referencemi lze předpokládat, že výrazné zvyšování množství CD34+ buněk ve štěpu nad hranici 5,0x106/kg již nevede k významnému zkrácení intervalu těžké cytopenie. Aplikace filgrastimu po převodu štěpů bohatých na hemopoetické progenitory pravděpodobně více než proliferaci potencuje jejich maturaci do elementů granulocytární řady, a to zřejmě na úkor megakaryopoezy se zpomalením normalizace počtu trombocytů. Spojení vyššího počtu převedených vaků s vyšším rizikem úmrtí odpovídá obtížnější mobilizaci kmenových buněk u refrakterních, relabujících a často předléčených nemocných, jejichž prognóza je z hlediska lymfomu, i přes provedenou transplantaci, nepříznivá.

        Klíčová slova: autologní transplantace, krvetvorné kmenové buňky, lymfomy, filgrastim, přihojení štěpu, remise, relaps